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27 August 2026

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Was ist eine Zahnkürettage? Wie wird sie durchgeführt und ist sie schmerzhaft?

Bleibt eine oberflächliche Zahnfleischentzündung (Gingivitis) unbehandelt, wandern bakterielle Beläge und Zahnstein unter den Zahnfleischsaum. Dies zerstört die kollagenen Haltefasern und führt zur Entstehung pathologischer Zahnfleischtaschen. In diesen über 4 Millimeter tiefen Nischen unerreichbar für Zahnbürste oder Standard-Zahnreinigungen bauen bakterielle Toxine den Kieferknochen ab (Parodontitis).

Die wichtigste nicht-chirurgische Methode zum Stoppen von Knochenabbau und Zahnfleischrückgang ist die Zahnkürettage (subgingivale Kürettage und Wurzelglättung). Im Gegensatz zur normalen Zahnsteinentfernung reinigt dieser Eingriff die Innenwand der Zahnfleischtasche und glättet kontaminierte Wurzeloberflächen.

Was ist eine Kürettage und was bedeutet Zahnkürettage?

In der Parodontologie lautet die Definition für was ist eine kürettage: Das gründliche Entfernen von entzündetem Granulationsgewebe, subgingivalem Zahnstein (Konkrementen) und infiziertem Wurzelzement aus tiefen Zahnfleischtaschen mittels grazilen Handinstrumenten (Gracey-Küretten) oder Lasern unter lokaler Betäubung.

Welchen Nutzen bringt eine Kürettage Behandlung?

• Entfernung von Entzündungsgewebe: Beseitigt chronisch infiziertes Gewebe an der Tascheninnenwand.
• Wurzelglättung (Root Planing): Glättet raue Wurzeloberflächen, sodass sich Bakterien nicht erneut festsetzen können.
• Reduktion der Taschentiefen: Lässt tiefe Taschen von 6 bis 9 mm auf gesunde 2 bis 3 mm schrumpfen.
• Stoppt Knochenabbau: Beseitigt den Entzündungsherd und stabilisiert das Knochenfundament.
• Festigung gelockerter Zähne: Nach dem Abklingen der Entzündung legt sich das Zahnfleisch wieder straff an den Zahn an.

Arten der subgingivalen Kürettage

Je nach Taschentiefe und Knochendefekt kommen zwei Verfahren zum Einsatz:

1. Geschlossene subgingivale Kürettage (Nicht-chirurgische Tiefenreinigung)

Wird bei mittelschwerer Parodontitis mit Taschentiefen von 4 bis 6 Millimetern angewendet. Ohne Aufschneiden des Zahnfleisches werden die Taschen unter lokaler Betäubung mit Küretten gereinigt. Die Behandlung erfolgt meist quadrantenweise in 2 bis 4 Sitzungen.

2. Offene Kürettage (Flap-OP / Chirurgische Parodontitistherapie)

Bei Taschentiefen über 6 Millimetern reicht die geschlossene Methode oft nicht aus. Das Zahnfleisch wird unter Betäubung chirurgisch gelöst, um direkte Sicht auf die tiefen Wurzel- und Knochenstrukturen zu ermöglichen. Bei Bedarf werden Knochenersatzmaterialien eingebracht und das Gewebe vernäht.

Wie wird eine Kürettage gemacht? Behandlungsablauf

Die Schritte für wie wird zahnkürettage gemacht gliedern sich wie folgt:

1. Parodontalstatus & Röntgendiagnostik: Messung der Taschentiefen an 6 Punkten pro Zahn und Auswertung von Röntgenbildern.
2. Lokale Betäubung: Schmerzausschaltung des Behandlungsbereichs durch lokale Anästhesie.
3. Subgingivales Debridement: Gracey-Küretten werden in die Tasche eingeführt, um Konkremente abzutragen und die Wurzeln zu glätten.
4. Spülung & Laserdesinfektion: Taschen werden mit Chlorhexidin oder Kochsalzlösung gespült und bei Bedarf per Laser dekontaminiert.
5. Gewebeadaptation: Sanfter Druck auf das Zahnfleisch unterstützt die Bildung eines stabilen Blutgerinnsels zur Wundheilung.

Zahnkürettage Vorher-Nachher: Gewebeveränderungen

Bei Zahnkürettage-Vorher-Nachher-Vergleichen zeigen sich deutliche Veränderungen:

• Vorher-Zustand: Geschwollenes, dunkelrotes Zahnfleisch, spontanes Bluten, Mundgeruch und tiefe Taschen.
• Nachher-Zustand: Nach 2 bis 3 Wochen ist das Zahnfleisch blassrosa, fest und blutungsfrei; die Taschen sind deutlich flacher.
• Freiliegende Zahnhälse: Durch das Abschwellen zieht sich das Zahnfleisch auf sein gesundes Niveau zurück. Zähne können optisch etwas länger wirken, was ein Zeichen erfolgreicher Heilung ist.

Heilung nach Zahnkürettage und Schmerzbehandlung

Wichtige Aspekte zur Heilung nach Zahnkürettage:

• Erste 24 bis 48 Stunden: Ein leichtes Wundgefühl oder Kauschmerzen nach Nachlassen der Betäubung sind normal und lassen sich mit leichten Schmerzmitteln (z. B. Ibuprofen) kontrollieren.
• Kälteempfindlichkeit: Neu freiliegende Wurzelbereiche können in den ersten 1 bis 2 Wochen empfindlich auf Kälte reagieren. Sensitiv-Zahnpasten schaffen schnelle Linderung.
• Heilungsdauer: Die oberflächliche Weichgewebeheilung dauert etwa 7 bis 14 Tage; die Ausbildung des neuen Saumepithels benötigt 6 bis 8 Wochen.

Verhaltensregeln nach Zahnkürettage

Beachten Sie für einen stabilen Therapieerfolg folgende Verhaltensregeln nach Zahnkürettage:

1. Essen erst nach Nachlassen der Betäubung: Warten Sie mit dem Kauen, um Zungen- oder Lippenbisse zu vermeiden.
2. Schonkost am ersten Tag: In den ersten 24 Stunden nur lauwarm, weich und nicht scharf essen; heiße Getränke meiden.
3. Rauchverzicht: Mindestens 48 Stunden nicht rauchen, da Nikotin die Durchblutung und Gewebeanhaftung behindert.
4. Sanfte Zahnpflege: Ab dem Folgetag mit einer weichen Zahnbürste putzen und verordnete Chlorhexidin-Mundspülungen nutzen.
5. Interdentalbürsten: Zahnzwischenräume täglich mit passenden Bürstchen reinigen.

Vergleichstabelle: Professionelle Zahnreinigung vs. Kürettage

Häufig Gestellte Fragen

Tut eine Zahnkürettage weh?

Nein. Die Behandlung wird unter lokaler Betäubung durchgeführt. Patienten spüren lediglich ein leichtes Druck- und Schabegefühl, jedoch keine Schmerzen.

Was passiert, wenn eine notwendige Kürettage nicht durchgeführt wird?

Ohne Behandlung zerstören die Bakterien in den tiefen Taschen kontinuierlich den Kieferknochen. Die Zähne lockern sich, es bilden sich Abszesse und kariesfreie Zähne müssen letztlich gezogen werden.

Verursacht die Kürettage Lücken zwischen den Zähnen?

Die Kürettage schafft keine neuen Lücken. Wenn das zuvor entzündete Zahnfleisch abschwillt, zieht es sich zusammen. Dadurch werden bereits bestehende Knochendefekte sichtbar, was die erfolgreiche Gewebeheilung anzeigt.

Wie oft muss eine Kürettage wiederholt werden?

Bei guter häuslicher Mundhygiene und regelmäßiger unterstützender Parodontitistherapie (UPT) alle 3 bis 6 Monate ist eine Wiederholung oft dauerhaft nicht nötig.