Was ist Kieferknochenschwund? Symptome, Ursachen und Behandlung
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WhatsAppDas Fundament unseres Gesichts der Oberkiefer (Maxilla) und der Unterkiefer (Mandibel) beherbergt den Alveolarknochen, in dem die Zahnwurzeln verankert sind. Die Substanz des Alveolarknochens ist direkt von der Anwesenheit der Zähne und den beim Kauen übertragenen Reizen abhängig. Beim Kauen leiten die Zahnwurzeln Kräfte in den Knochen weiter, was den Knochenaufbau (osteoblastische Aktivität) kontinuierlich stimuliert. Geht ein Zahn verloren, fehlt dieser Reiz, und der Knochen baut sich ab (Atrophie).
In der Oralchirurgie wird dieser Prozess als Kieferknochenabbau (Alveolarknochenresorption) bezeichnet. Knochenabbau entsteht nicht nur durch Zahnverlust; auch chronische Parodontitis, schlecht sitzende Prothesen oder Traumata können Knochenverlust verursachen. Baut sich der Knochen ab, sinkt die Gesichtshöhe, die Lippen fallen nach innen und der Patient wirkt älter. Dieser Fachratgeber behandelt die Fragen wie entsteht kieferknochenabbau, zeigt kieferknochenabbau symptome und unterkiefer knochenabbau symptome auf, erläutert wie sich kieferknochenabbau stoppen lässt.
Inhaltsverzeichnis
- Was Ist Kieferknochenabbau?
- Wie entsteht Kieferknochenabbau? Ursachen
- Kieferknochenabbau Symptome: Warnzeichen erkennen
- Wie Lässt Sich Kieferknochenabbau Stoppen?
- Wie Wird Kieferknochenabbau Behandelt?
- Kieferknochenabbau und Implantate
- Vergleichstabelle: Behandlungsoptionen nach Abbaugrad
- Häufig Gestellte Fragen
- Kann sich abgebauter Kieferknochen wieder aufbauen?
- Ist der Knochenaufbau bei Kieferknochenabbau schmerzhaft?
- Kann man bei starkem Knochenabbau eine Prothese tragen?
- Darf ein Knochenaufbau bei einer Erkältung durchgeführt werden?
- Wie lange dauert die Einheilung des Knochenaufbaus vor der Implantation?
Was Ist Kieferknochenabbau?
In der Oralchirurgie lautet die Definition für Kieferknochenabbau: Der fortschreitende zelluläre Verlust von Alveolarknochenhöhe und (breite im Ober) oder Unterkiefer durch Zahnverlust, Entzündungen oder fehlende funktionelle Reize.
In den ersten 6 bis 12 Monaten nach einer Extraktion gehen ca. 40 % bis 60 % des Alveolarknochenvolumens verloren. Schreitet der Abbau fort, nähert sich im Unterkiefer der Nervkanal der Oberfläche, während im Oberkiefer die Kieferhöhlen pneumatisieren.
Wie entsteht Kieferknochenabbau? Ursachen

Die Frage wie entsteht kieferknochenabbau lässt sich auf folgende Ursachen zurückführen:
1. Unversorgter Zahnverlust
Wird ein fehlender Zahn nicht zeitnah durch ein Implantat ersetzt, fehlt dem Knochen die Kausalbelastung. Der Knochen baut sich durch Inaktivität ab.
2. Fortgeschrittene Parodontitis
Unbehandelte Zahnfleischentzündungen greifen auf den Knochen über. Bakterielle Toxine und die körpereigene Immunantwort führen zum Abbau von Knochengewebe.
3. Schlecht sitzende Voll oder Teilprothesen
Prothesen, die nicht passgenau aufliegen, erzeugen beim Kauen Druckstellen und Reibung. Dieser Druck beschleunigt den Abbau des darunterliegenden Knochens.
4. Systemische Erkrankungen
Osteoporose nach den Wechseljahren, unzureichend eingestellter Diabetes mellitus und Schilddrüsenfunktionsstörungen schwächen die Knochendichte im gesamten Körper.
5. Traumata und Rauchen
Kieferfrakturen, Zysten und das Rauchen verschlechtern die Durchblutung des Knochens und fördern den Abbau.
Kieferknochenabbau Symptome: Warnzeichen erkennen
Knochenabbau verläuft schmerzfrei. Typische kieferknochenabbau symptome sind:
- Optisch verlängerte Zähne: Durch den Rückgang von Zahnfleisch und Knochen werden die Zahnwurzeln freigelegt.
- Zahnlockerung und Lückenbildung: Durch den Verlust an Knochenhalt lockern sich Zähne und wandern.
- Veränderung der Gesichtsästhetik: Die Lippen fallen nach innen, der Abstand zwischen Nasenspitze und Kinn verkürzt sich, Fältchen entstehen.
- Schlecht sitzende Prothesen: Prothesen lockern sich, verursachen Druckstellen und heben beim Sprechen ab.
- Taubheitsgefühle im Unterkiefer: Als unterkiefer knochenabbau symptome können Missempfindungen an der Unterlippe auftreten, wenn der Nervkanal freiliegt.
- Kieferschmerzen beim Kauen: Verändertes Kauen kann zu Kiefergelenksbeschwerden führen.
Wie Lässt Sich Kieferknochenabbau Stoppen?
Die Frage, wie lässt sich kieferknochenabbau stoppen, erfordert funktionelle und therapeutische Maßnahmen:
- Parodontitistherapie: Die Beseitigung bakterieller Beläge stoppt den entzündlichen Knochenabbau.
- Frühzeitige Implantation: Das Einsetzen von Implantaten leitet Kaukräfte wieder in den Knochen ein und stoppt den Abbau nachhaltig.
- Nährstoffversorgung: Vitamin D, Kalzium und gesunde Ernährung unterstützen den Knochenstoffwechsel.
Wie Wird Kieferknochenabbau Behandelt?
Die Antwort auf wie wird kieferknochenabbau behandelt umfasst moderne Methoden des Knochenaufbaus (Augmentation):
A. Oberkiefer Knochenabbau Behandlung (Sinuslift & Grafting)
Im Seitenzahnbereich des Oberkiefers dehnt sich die Kieferhöhle aus. Zur oberkiefer knochenabbau behandlung nutzt man:
- Sinuslift: Der Kieferhöhlenboden wird chirurgisch angehoben.
- Knochenersatzmaterial: Der entstandene Hohlraum wird mit Knochenersatzmaterial aufgefüllt, um neues Knochengewebe zu bilden.
B. Unterkiefer Knochenabbau Behandlung (Augmentation & Blockgraft)
Die unterkiefer knochenabbau behandlung erfordert oft eine Verbreiterung oder Erhöhung des Knochenkamms:
- Gesteuerte Knochenregeneration: Knochenersatzmaterial wird unter Membranen platziert, um den Knochen aufzubauen.
- Eigenknochenblöcke: Bei fortgeschrittener kieferknochenabbau werden Knochenblöcke (z. B. aus der Kinnregion) auf den Kiefer verschraubt.
Kieferknochenabbau und Implantate

Für Patienten mit geringem Knochenangebot bietet ein kieferknochenabbau implantat Konzept verlässliche Versorgungen:
- Simultaner Knochenaufbau: Bei leichtem Abbau werden Knochenmaterial und Implantat in einer Sitzung eingebracht.
- All-on-4 und All-on-6: Bei zahnlosen Kiefern werden Implantate im Frontzahnbereich angewinkelt eingesetzt, um den resorbierten Seitenzahnbereich zu umgehen.
- Zygoma-Implantate: Bei extremem Abbau im Oberkiefer werden lange Implantate im Jochbein verankert.
- Kurze Implantate: Spezielle Kurzimplantate vermeiden den Unterkiefernerv bei reduziertem Knochenangebot.
Vergleichstabelle: Behandlungsoptionen nach Abbaugrad
|
Abbaugrad des Knochens |
Anatomische Situation |
Chirurgische / Prothetische Lösung |
|
Leichter Knochenabbau |
Höhe ausreichend, leicht verschmälert |
Standard-Implantate + Lokaler Aufbau |
|
Mäßiger Knochenabbau |
Höhe und Breite reduziert |
Sinuslift + Knochenersatzmaterial + Implantate |
|
Fortgeschrittener Abbau (Unterkiefer) |
Knochen nahe am Nervkanal |
Blockgraft / Kurzimplantate / All-on-4 |
|
Fortgeschrittener Abbau (Oberkiefer) |
Kieferhöhle tief; kein Kammangebot |
Offener Sinuslift / Zygoma-Implantate |
Häufig Gestellte Fragen
Kann sich abgebauter Kieferknochen wieder aufbauen?
Ja. Mit modernen Knochenersatzmaterialien, Membranen und Eigenblutkonzentraten (PRF) kann abgebauter Knochen gezielt wieder aufgebaut werden.
Ist der Knochenaufbau bei Kieferknochenabbau schmerzhaft?
Nein. Der Eingriff erfolgt unter Lokalanästhesie oder Sedierung schmerzfrei. Leichte Schwellungen nach der OP lassen sich mit Schmerzmitteln gut behandeln.
Kann man bei starkem Knochenabbau eine Prothese tragen?
Man kann, aber der Halt ist oft eingeschränkt. Wenn der Knochenkamm fehlt, rutscht die Prothese. Implantatgetragene Prothesen bieten hier deutlich mehr Stabilität.
Darf ein Knochenaufbau bei einer Erkältung durchgeführt werden?
Bei einem akuten Atemwegsinfekt sollte der Eingriff verschoben werden. Besonders beim Sinuslift muss die Schleimhaut der Kieferhöhle infektfrei sein.
Wie lange dauert die Einheilung des Knochenaufbaus vor der Implantation?
Wurde der Knochen isoliert aufgebaut, heilt das Material in der Regel 4 bis 6 Monate ein, bevor Implantate gesetzt werden.

